Сахарный диабет воздействует на мышцы по-разному, чаще всего негативно.
У больных сахарным диабетом могут развиться контрактуры пальцев и конечностей в результате утолщения мягких тканей в этих областях. Это может привести к потере веса мышцы от бездействия и последующей атрофии.
Сахарный диабет способствует развитию атеросклероза, который ухудшает циркуляцию крови во многих тканях организма. Когда мышцы конечностей страдают от уменьшения притока крови, то это может привести к судорогам, спазмам и болезненной ходьбе (заболеванию периферических сосудов, в результате чего наступает хромота).
В худшем случае атеросклероз может привести к смерти от инфаркта миокарда, который наступает из-за абсолютной или относительной недостаточности кровоснабжения мышечной ткани участка миокарда в сердечной мышце. Инфаркт миокарда обычно проявляется локальной болью в пораженной области (за грудиной). Когда сердечная мышца зависит от такого атеросклероза, это может привести к сердечному приступу.
Для предупреждения развития атеросклероза и инфаркта миокарда больным сахарным диабетом необходимо проверять уровень «плохого» холестерина и триглицеридов в крови.
Сахарный диабет также может привести к повреждению нервов рук и ног. Это осложнение может привести к недостаточной иннервации и дальнейшей атрофии мышечной ткани. Больные с многолетним диабетическим стажем могут испытывать болевые ощущения и подергивание мышц, в дополнение к атрофии мышц плечевого пояса и бедер. Это состояние называется диабетической амиотрофией.
У большинства больных сахарным диабетом 1 и 2 типов мышечная сила сохраняется достаточно хорошо, чтобы позволяет им заниматься умеренной физической активностью под наблюдением врача. Вдобавок, физические нагрузки помогают мышечной ткани лучше утилизировать глюкозу и не допускают развития резистентности к инсулину.
Лазарева Т.С., врач-эндокринолог высшей категории