Олег: Могу ли я внутривенно ввести себе инсулин? Мне 20 лет, у меня диабет 1 типа. Когда я снимаю инсулиновую помпу, мой уровень сахара в крови становится нестабильным и может пройти более 48 часов, чтобы он начал снижаться. Знакомые диабетики рассказали мне как справиться с этим - они просто вводят небольшое количество инсулина непосредственно в кровь, в вену. Я знаю, это звучит глупо, но это позволит сэкономить мне время и деньги, ведь пользоваться помпой довольно накладно. Насколько безопасно так вводить инсулин?
Ответ: Краткий ответ: нет, нет и нет! Это может закончиться для вас летальным исходом. Инсулин, введенный в вену, в считанные минуты резко снизит ваш уровень сахара в крови, возможно даже до критически низких значений. Поэтому никогда так не делайте.
Что нужно знать: Как вы знаете, инсулин необходим для регулирования уровня глюкозы в крови, особенно когда уровень сахара в крови начинает повышаться после еды. Когда инсулин вырабатывается поджелудочной железой у здоровых людей, он поступает в кровь в небольших количествах в ответ на повышение уровня глюкозы в крови на протяжении нескольких часов. Введение инсулина под кожу имитирует этот ответ наиболее эффективно и безопасно, потому что инсулин при такой инъекции всасывается в кровь постепенно.
Когда инсулин вводится внутривенно, его сахароснижающий эффект наступает немедленно. Вместо того, чтобы постепенно всасываться в кровь из жировой ткани, инсулин моментально поступает в кровоток. Это приводит к аномально высокому уровню инсулина в организме, что провоцирует резкое падение сахара в крови и может вызвать тяжелую гипогликемию. Если вовремя ее не купировать, гипогликемия может привести к потере сознания.
Введение инсулина в вену возможно только под наблюдением врача и только капельным путем. Эта процедура иногда назначается в условиях стационара для приведения уровня сахара крови в норму (например, при запущенном кетоацидозе). Но, из-за высокого риска гипогликемии (и дополнительного риска антисанитарных инъекций, вызывающих инфекции), никогда не рекомендуется вводить инсулин внутривенно без медицинского наблюдения.
Возможные решения: Когда ваш уровень сахара в крови слишком высок, вы можете использовать "поправочный коэффициент" и дополнительно ввести несколько единиц инсулина короткого действия для приведения сахара в норму. Кроме того, если вы вводите инсулин в область живота под кожу, вы, скорее всего, имеете правильный темп его всасывания, который соответствует скорости поступления углеводов. Если вы пользуйтесь инсулиновой помпой, вы также можете добавить небольшое количество короткого инсулина для снижения повышенного уровня сахара в крови.
ВЫВОДЫ: Внутривенные инъекции инсулина не должны практиковаться за пределами медицинского наблюдения. Это верный путь к катастрофе. Вы говорите, что это позволит сэкономить вам время и деньги. Здесь не может быть такой экономии, если есть риск получить приступ гипогликемии.